ニキビ跡、シミのレーザー治療なら足立区の大山皮膚科

イソトレチノインの内服での重症ニキビ治療なら大山皮膚科

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重症ニキビ イソトレチノイン お悩み別外来

イソトレチノインと重症ニキビ

重症ニキビ イソトレチノイン

アメリカやヨーロッパに於いて既に四十年という長期間、使用され続けられてきたイソトレチノイン(1982年 FDA認可)

それ以前はたいした治療法のなかった、難治性ニキビ治療に革命をもたらした、画期的な薬剤なのです。

欧米ではどの段階のニキビに何を使用すべきかガイドラインで明瞭になっており、イソトレチノインの内服は重症ニキビの第一選択になっています。
//www.acneacademy.org/professional/guidelines-acne-treatment/

重症ニキビを顕著になくし、かつ服用終了後もかなり長期間にわたってニキビ再発を抑えることができるという他に類を見ない効果が望めるのです。

注意!
東京のクリニックで行われているPDT治療(光線力学的治療)について欧米ではガイドラインも現在に至るまで作成されておらず、全くエビデンス(効果があるという証明)のない治療です。


これだけ長く、これだけ多くの患者たちが使用しただけに
(推定千三百万人にのぼります)副作用への対処を含め
最大効果を引き出すための服用方法も明らかになってきております


ワンクール(4,5か月)に服用するイソトレチノインの総ミリグラム数は体重1キログラム当たり120mg

これより少ない服用量ですと、より早い時期にニキビの再発、再治療の必要が生じることになります。
副作用を抑えるため1日20mgという低用量で治療する報告も最近あります。


イソトレチノインを空腹時に服用しないこと

空腹時に服用するよりも 服用の一時間前、同時に、或いは一時間後摂食した方が1.5倍から2倍も生物学的利用率が上がるのです。さらなる事実としてはその食事が高脂肪、高カロリーの方がより望ましいとされています。

副作用

医師の管理下で血液検査、内服すれば問題ありません。(内服時の諸注意事項はペーパーでお渡しします)

  • 催奇形性
    男女とも妊娠中、妊娠を望んでいる方、授乳中は治療できません。
    内服終了後6か月間も避妊し献血不可です。
  • ビタミンA含有のサプリは服用できません。
  • 粘膜と皮膚への乾燥症状
    口唇炎(100%)、結膜炎、顔の皮膚炎
  • 筋肉痛、関節痛、頭痛
QandA
イソトレチノインの副作用が心配なのですが?
例えば風邪に使用される抗生物質にフロモックスという現在最も使われている製品があります。その添付文書(注意書き)を見ると①ショック、アナフィラキシー②急性腎不全③溶血性貧血④出血性大腸炎⑤皮膚の中毒や壊死(皮膚がヤケドしたようにただれ死亡する場合がある)⑥劇症肝炎等いろいろ書いてあります。皆さんは風邪で抗生物質が処方される時にこのような副作用があると説明をうけるでしょうか?そんな話を聞いたら内服する気がなくなると思います。どんな薬でも副作用があります。私はニキビの状態と内服のメリット、デメリットを考え最善の方策を提示し、納得して頂いた場合に処方しています。
治療費

¥20,000~60,000(税抜き1ヶ月)
¥5,000 (採血費、1か月に1回)
必要量によって治療費は異なります。

※当院では重症ニキビに次の治療もおこなっています。
・ニキビとホルモン治療
・フラクショナルレーザー1550

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