足立区五反野駅から徒歩1分の大山皮膚科

はじめに

鏡を見たとき、唇に小さな黒い点があるのに気づいたことはありませんか？「前はなかった気がする」「少しずつ大きくなってきた」「口紅を塗っても、うっすら透けて見える」「取れるものなら取りたい」。そんなとき、「唇にほくろができた」と思う方もいらっしゃるでしょう。

唇のほくろも、レーザーで除去できます。当院では、小さいものから大きいものまで、唇のほくろに幅広く対応しています。

唇の黒い点は、ほくろではなくシミのことも多数あります。当院では、まず何であるかをダーモスコピーで確かめてから、治療を考えます。

この記事では、唇のほくろの見分け方、できてからの経過、気をつけたい変化、レーザーでの取り方、取ったあとのこと、そして料金まで、当院の症例とあわせてご説明します。

1. 唇にほくろみたいな黒い点。本当にほくろ？

唇の黒い点がすべてほくろとは限りません。唇の部分だけにある平らな黒い点は、ほくろではなく、シミの一種（口唇メラノーシス）であることが多いです。ほくろは、ほくろの細胞つまり母斑細胞が増えてできたもので、シミは、メラニンという色素が沈着しているだけのものです。

どちらなのかは、見た目だけでは区別がつかないことがあります。そこで当院では、皮膚科医の聴診器ともいうべきダーモスコピーという特殊な拡大鏡で確かめます。表面の反射光を除いて観察することで、表皮より深い真皮の上のほうまで、メラニンや血管の模様が見えるようになります。

次の写真は、唇の黒い点をダーモスコピーで見たものです。

黒い丸のようなメラニンのかたまりが多数見られます。これはほくろの所見で、シミではありません。

また、平らな黒い点でも、ほくろの場合があります。次のケースは、平らな色素斑を肉眼とダーモスコピーで見たものです。

これは平らで茶褐色の色素斑です。

ダーモスコピーで見ると中央が濃褐色、周囲は淡褐色に薄くなっています。これはほくろと診断した症例です。

2. 小さい頃からの唇のほくろが、大きくなることはある？

唇のほくろで受診される方には、「小さい頃からあって、少しずつ育ってきた」という方もいらっしゃいます。当院の症例にも、小さい頃からあった唇のほくろが徐々に育ってきた方（20代女性の症例）や、10年ほど前に唇にほくろが出て、だんだん大きく広がってきた方（20代女性の症例）がいらっしゃいます。

唇のほくろは、色も膨らみも一人ひとり違います。同じ方の唇に、色も形も膨らみの程度も違うほくろが並んでいることもあります。ほくろの色の違いは、メラニンがどのくらいの深さに、どのくらいの量あるかで決まります。

3. 大きくなった気がする。ほかの病気ということもある？

「前より大きくなった気がする」「形が変わってきた」。そんな変化に気づいて、がんではないかと気になる方もいらっしゃるでしょう。

当院では、唇のほくろを取る前に、いつもの検査としてダーモスコピーで悪性のものではないかを確かめています。ほくろからまわりに色が染み出しているように見えるものなどは、悪性のメラノーマ等との区別をしっかりしなければなりません。こうした場合も、良性のほくろであることを確認してから治療を考えます。

また、「ほくろを取ってほしい」と来院された方の唇の点が、ダーモスコピーで見ると静脈系の血管腫だった、ということもあります。

唇の黒い点が何なのかは、見た目の変化から自分で決めず、診察で確かめることが大切です。

4. 唇のほくろは、レーザーで除去できるか？

唇のほくろは、レーザーで除去できます。当院では、ダイオードレーザーやアレックスレーザーを使っています。

ただ、皮膚から唇にかかって盛り上がったほくろの除去は、ほくろ除去の中でも難しい施術の一つです。唇は動きの多い部位で、盛り上がった傷あとや瘢痕になりやすく、赤くなったり、白く色が抜けたりすることもよく知られています。

そのため当院では、熱を入れ過ぎないことを基本にしています。それでも、その方の肌質によって、同じように照射しても反応は異なります。皮膚と唇にまたがるほくろでは、上唇の山の形（キューピッドボウ）のラインを、いかにきれいに残すかが大切です。

また、レーザーなら何でも同じ、というわけではありません。シミを取るためのQスイッチルビーレーザーでは、盛り上がったほくろは除去できません。だからこそ、先に何であるかを確かめることが大切です。

5. 除去後、跡は残る？ 1回で取れる？

一般的に、鼻の下から唇の範囲は、ほかの部位に比べて瘢痕になりやすい部位です。どんなレーザーでも、手術でも、白くなる、白く膨らむ、赤みが出る、へこむといった反応が起きる可能性があります。当院では、治療前に傷あとが残る可能性もご説明しています。

1回で取り切れるかどうかは、ほくろの大きさやその方の肌質によって変わります。再照射が必要な場合は、ほくろの位置や性状、大きさ、隆起の有無などに応じ、1〜2か月程度の間隔をあけます。

唇にほくろがいくつもある方は、診察でご相談のうえ、まず大きいものから取ったり、まず1個だけ取って様子を見たりすることもできます。

6. 唇のほくろ除去の料金は？

唇のほくろ除去の料金は、11,000円〜（税込み）です。色調、深さ、部位、隆起の度合いによって変わります。

この記事の実例にも、それぞれの料金を添えています。ほかの症例と料金は、口唇(くちびる)のほくろ除去のページでご覧いただけます。

実例

当院で唇のほくろを除去した症例です。ほかの症例は、口唇(くちびる)のほくろ除去のページをご覧ください。

ご来院からアフターケアまでの流れ

当院で唇のほくろを除去するときの、ご来院から施術後のケア、再診までの流れです。

1. ご来院・カウンセリング

   ほくろ除去は予約ができません。ご都合のよい日に受診してください。ほくろ除去施術同意書をダウンロードし、ご署名いただいて、ご来院の際にご持参ください。診察したその日に施術を受けることが可能です。レーザーによるほくろ除去のリスクと副作用を、事前にお読みいただきます。唇は跡になりやすい部位なので、傷あとが残る可能性もご説明しています。治療内容とリスクをご説明し、ご希望を伺ったうえで、治療を受けるかどうかを決めていただきます。

2. ダーモスコピーで確認・写真撮影

   拡大鏡であるダーモスコピーで、ほくろが悪性か良性かを確認します。施術前の状態は忘れてしまいやすいため、写真に撮って、あとで見比べられるようにしておきます。

3. レーザー照射

   麻酔は通常しません。照射は秒単位で終わります。施術後に軟膏を付けることはありますが、ガーゼや絆創膏で傷を覆うことはありません。

4. ご自宅でのケア

   • 当院で処方された炎症止めの軟膏を、スキンケアのあとに朝と晩、数日間塗っていただきます。使用する期間は、処方時の説明に従ってください
   • 水ぶくれになった場合や炎症を早く治すために、炎症止めの飲み薬をお出しすることがあります。服用方法は、処方時の説明に従ってください
   • テープで保護しないでください
   • 洗顔やお風呂は構いませんが、施術した部分をこすったり、刺激したりしないでください
   • 施術した部分へのメイクや口紅の使用は、当院の説明に従ってください
   • かさぶたができたら、無理にはがさず、自然にはがれるのを待ってください。無理にはがすと、出血や赤み、へこみが出ることがあります。かさぶたができないこともありますが、特に問題はありません

5. 再診

   1〜2か月後にご来院いただき、経過を確認します。再照射が必要な場合は、ほくろの位置や状態、大きさなどに応じ、前回の照射から1〜2か月程度の間隔をあけて行います。

おわりに

要点を整理します。

• 唇の黒い点は、ほくろのこともシミのこともある。平らでもほくろのことがあり、見た目だけでは区別がつかないものもある。
• 唇のほくろは、小さい頃からあって少しずつ育ってくることもある。
• 取る前に、ダーモスコピーで悪性のものではないかも含めて確かめる。
• 唇のほくろはレーザーで除去できる。ただし唇は跡になりやすい部位で、1回で取り切れないこともある。

唇に気になる黒い点があり、取りたいとお考えでしたら、まずは診察で何であるかを確かめるところから始めましょう。

よくあるご質問